«Повітряна тривога! Пройдіть в укриття». У Старокостянтинові лунає сирена, телеграм-канали повідомляють про загрозу БПЛА, а у акушерсько-гінекологічному відділенні лікарні – йдуть пологи. Життя не зупинити, і в той час, коли інший медперсонал допомагає вагітним спуститися у лікарняне укриття, лікарі-гінекологи разом з неонатологами та медсестрами, акушерками продовжують виконувати свою роботу.
І невдовзі пологову залу наповнюють інші - емоційні, щасливі і такі мирні звуки - болючі зітхання мами, перший крик немовляти...
Як сьогодні працює акушерського-гінекологічне відділення КНП «Старокостянтинівська багатопрофільна лікарня» і які корективи внесла у роботу пологового війна. Про це та багато іншого журналістам газети розповідає завідувачка відділення, лікар вищої кваліфікаційної категорії Олександра Михайлівна Лянскорунська.
І справді, коли обстріли, Ви продовжуєте приймати пологи? – нашу розмову починаємо з питання, максимально наближеного до сучасних умов.
А як по-інакшому? – посміхається завідувачка. - Хіба народження можна зупинити?!
І гінекологиня продовжує розповідати про те, що під час тривоги, звісно, пацієнтки відділення йдуть до облаштованого лікарняного укриття, також відміняються усі планові операції, але якщо тривають пологи, то лікарі мають їх закінчити.
У відділенні взагалі працюють 24/7. Кожен день вагітні під наглядом трьох лікарів ординаторів. Відтак, напоготові приймати пологи чи робити інші операції - чотири ургентні лікарі. Біля немовлят у відділенні постійно чергують два лікарі-неонатологи, працює акушерський пост, пост дитячих медсестер, молодший медперсонал.
- І війна тут нічого не змінила й не змінить. То у перший день 24 лютого була паніка – всі були збуджені, хотіли кудись виїхати, - пригадує Олександра Михайлівна, - але ми зібралися разом, вгамували емоції, подивилися один одному в очі і зрозуміли: продовжуємо працювати.
Ті дні, як і кожен з нас, Олександра Михайлівна не забуде вже ніколи. Зателефонував син, що проживає у Києві, повідомив про вибухи, сказав, що везе сім’ю до батьків – у Старокостянтинів.
Звісно, вона хвилювалася за рідних, які тоді добиралися з Києва мало не цілий день. Але попри все лікарка знала – о 8-й їй потрібно бути у лікарні. Там - пацієнтки. До того ж у медзакладі одразу почали формувати бригади з лікарів-хірургів на той випадок, якщо до лікарні доставлятимуть поранених.
А дві лікарки-неонатологині Тетяна Лаврикова та Тетяна Чайковська встановили постійне чергування, аби надавати допомогу усім дітям, які зверталися у приймальне відділення.
Помалу перший шок минув, і відділення знову запрацювало у своєму ритмі. Той ритм можна відчути навіть у цифрах: перед війною, у 2021 році у відділенні народилася 331 дитина, у перший рік повномасштабного вторгнення цифра найменша – 264 немовлят, а у 2023-му, коли до Старокостянтинова почали повертатися ті, хто все таки виїхали, народжуваність трішки зросла – 273 дитини.
І хоча у професії гінекологиня більше 42 років, Олександра Михайлівна каже: сьогодні, як ніколи раніше, через страх і стрес у породіль збільшилася кількість ускладнень, що відображаються на протіканні вагітності та здоров’ї новонароджених.
Зазнала змін і сама структура відділення: через недостатнє фінансування навесні 2023 року його сформували з двох відділень – гінекологічного та пологового.
Тож тепер тут надають медичні послуги з гінекології: лікують гінекологічні патології, запальні захворювання, проводять оперативні втручання з метою видалення доброякісних новоутворень, як то фібріоми матки, так і кісти.
Операційна
За 2023 рік у відділенні проведено 304 операцій, 55 з них лапаротомічним способом.
Завідувачка відділення розповідає: аби операції були для жінок менш травматичними і високоякісними, відділенню вкрай потрібен – гістерорезектоскоп, що працює за сучасною методикою.
Лікарка гінекологиня Олена Кукуріка
У гінекології лікуються ускладнення вагітності від 0 до 22 тижнів.
Інший напрямок роботи – паталогії вагітних. Тут лікують жінок з екстрагенітальною паталогією легкого та середнього ступеня, які мають загрозу переривання вагітності від 22 до 37 тижнів.
У відділення, як розповідає Олександра Михайлівна, є хороша співпраця з Хмельницьким перенатальним обласним центром, куди за відповідними показами з важкими патологіями доставляють жінок для госпіталізації.
Але для всіх, чия вагітність протікає добре, немає потреби їхати до обласного центру. Завідувачка каже: сьогодні у відділенні створені усі умови, аби народжувати у рідному Старокостянтинові.
- У наших пологових залах – сучасне обладнання, слідкуюча апаратура, реанімаційні комплекси, ліжка-трансформери, які лікарня закупила уже під час війни, у відділенні комфортні післяпологові палати з ліжками для матері і дитини, індивідувальними туалетом та душовою.
Пологова зала. Тут народжується життя
Пологова зала. Тут народжується життя
До речі, у відділенні працює кабінет безперебійного доступу для маломобільних груп, де гінекологічну допомогу можуть отримати жінки з інвалідністю.
Гінекологічний кабінет безбар'єрного доступу
Акушерська служба проводить безперебійний моніторинг за станом вагітних, визначає плани ведення пологів та ризики, які можуть виникнути. Разом з тим ведеться кардіомоніторинг дітей.
І, звичайно, тут народжується життя! Пологи проводить лікар акушер-гінеколог разом з акушеркою. Обов’язково присутні на пологах лікар-неонатолог та дитяча медсестра.
Новонароджена Олівія. Вага - 4000 г,зріст- 56 см.
Проте, пологи бувають різними. То ж запитуємо Олександру Михайлівну про її професійний шлях і про те, чи запам’ятала вона як приймала перші пологи.
Олександра Лянскорунська родом з Тернопільщини. Після закінчення школи спочатку вступила до медичного училища, після якого деякий час працювала фельдшером, а далі - до Чернівецького медичного університету.
Після інтернатури приїхала за чоловіком – лікарем-хірургом -до Старокостянтинова. Відтоді, з 98 року тут – у містечку над Случем стала відомою багатьом лікаркою, яка допомає з’являтися на світ новим старокостянтинівцям.
А перші пологи, які приймала, Олександра Лянскорунська вже й не пам’ятає. Чому? Тому що були вони успішними. Лікар гінеколог, зізнається, зазвичай, пам’ятає складні випадки. Інша справа під час війни.
Новонароджена Соломійка. Вага - 3800 г, зріст - 55 см.
Тут пам'ять береже не тільки ускладнення породіль та важкі покази. Є психологічний фактор. Приміром, так було, коли народжувала дружина загиблого пілота Наталія Бортник. Пологи проходили у штатному режимі, але яке то було хвилювання! Або тоді, коли до однієї породілі приїхав на партнерські пологи чоловік військовий з-під Бахмута!
От такі моменти пам'ять тримає довго. Навіть серце починає битися прискорено і на очах нашої співрозмовниці з’являються сльози.
Але лікарка каже: у будь-якому разі потрібно опанувати себе і зробити свою справу.
До речі, партнерські пологи у відділенні лише вітаються. Партнером може бути не лише чоловік, але й мама, сестра чи інші рідні люди. Головне, щоб партнер був здоровим.
А далі наступає післяпологовий період, нагляд за мамами та немовлятами. У відділенні є палати для інтенсивного виходжування малюків із сучасною дихальною апаратурою.
При необхідності немовлятам проводять фототерапію, після проведення транскутанної білірубінометрії.
Також працює аудіометрія - це визначення слуху у дитини. А головне - завжди поруч дві професійні лікарки-неонатологині Тетяна Лаврикова та Тетяна Чайковська, яким матусі довірять найдорожче і дякують за допомогу у перші дні життя немовлят.
Неонатолог Тетяна Чайковська
Усю цю роботу забезпечує колектив акушерсько-гінекологічної служби: два лікарі-гінекологи з вищою категорією - Олександра Ляскорунська та Олена Кукуріка, 5 лікарів І категорії, два лікарі-неонатологи з вищою категорією, 6 акушерок, 6 дитячих медсестрер, 11 працівників молодшого медперсоналу.
Олексанадра Лянскорунська разом з колегою Оленою Кукурікою. Дві лікарки гінекологині з вищою категорією.
Гінекологиня Наталія Шевчук
Професіонали, лікарі з багаторічною практикою Олександра Лянскорунська, Олена Кукуріка, Любов Катревич, Федір Діденко, Сергій Кузьмін, Тетяна Лаврикова, старша акушерка відділення Жанна Ковальова та інші фахівці лікарського та медсестринського складу дають відділенню хороший стабільний рейтинг.
Сьогодні Старокостянтинівське акушерсько-гінекологічне відділення займає 5 місце - поререду, звісно, Хмельницький перенатальний центр, медзаклади з Хмельницького, Кам’янця-Подільського та Дунаєвець.
- Мали б кращий результат, але це ж Старокостянтинів! Про нас, мабуть, уже не лише Україна знає! Цілу осінь та частину зими, здається, до нас щодня летіли БПЛА. Звідси багато вагітних просто виїхали! – каже завідувачка.
Проте і Олександра Лянскорунська, і її досвідченні колеги (професійний досвід більшості з них складає більше 40 років у гінекології) вірять у Перемогу і чекають у пологовому своїх чудових клієнток.
